Keresés eredménye
Pszichiátriai zavarok
A fertőzések és a pszichiátriai zavarok közötti kapcsolat a 20. század eleji orvostudomány egyik mérföldköve volt. A Treponema pallidum azonosítása a paralysis progressivával diagnosztizált személyek agyában (Noguchi és Moore, 1913) bebizonyította a tercier szifilisz szerepét, és hogy a bakteriális fertőzések hosszú távú változásokhoz vezethetnek a neurológiai és pszichiátriai funkciókban. Ez vezetett végül a ...
Kollaboratív ellátás az akut belgyógyászatban
A mentális betegségek felelősek a rokkantsággal leélt összes életév egyharmadáért és kapcsolatba hozhatók a bármely okból bekövetkező halálozás relatív kockázatának megduplázódásával. Más vezető halálokokhoz is hozzájárulnak, mint a szívbetegség, a rák vagy a cerebrovaszkuláris betegségek. Becslések szerint 8 millió haláleset tudató be a mentális zavaroknak évente, kétharmaduk szomatikus társbetegség ...
Légy itt most
Az 1960-as évek elején a Harvard Egyetem két kiemelkedő klinikai pszichológiaprofesszora, Timothy Leary, PhD és Richard Alpert, PhD (aki Ram Dass néven is ismert) az LSD és a pszilocibin hatásait kutatta a Harvard Psilocybin Project vizsgálatban. Két kísérletben (a Concord Börtön és a Marsh Kápolna Kísérletekben) ezen hallucinogének rabokra és lelkészekre gyakorolt hatásait figyelték. Nyilvánvaló szakmai és kutatói...
Fogyatékosság és visszatérés a munka világába
A cikk a munkába való visszatérést segítő programot tárgyalja, mint a pszichiátriai fogyatékosságból származó klinikai és rendszerszintű problémák megoldását. A „rokkantsági” ellátások adminisztrációjának szabályozásakor az alábbiakat kellene szem előtt tartani...
A kariprazin csökkentheti a szerabúzust bipoláris I. zavarral élő pácienseknél
A kariprazin (Vraylar, Reagila) az Amerikai Élelmiszer- és Gyógyszerfelügyeleti Hivatal által legutóbb elfogadott atípusos antipszichotikum, amelynek alkalmazása bipoláris I. zavarral élőknél kialakuló akut/kevert mániában és a szkizofréniában indikált (1). (Az EU-tagországokban érvényben lévő alkalmazási előírás szerint a kariprazin szkizofrénia kezelésére javallott felnőtt betegek részére. – a ford.) Az ...
A demenciához kapcsolódó agitáció megértése és menedzselése
Minden klinikus találkozik az agitációval, aki demenciával – vagy, ahogy ma nevezzük, major neurokognitív zavarral – élő személyekkel dolgozik. Az agitált állapotok rontják a funkcionalitást, biztonsági kockázatot jelentenek, és növelik a gondozói stresszt. Megértésük és menedzselésük zavart keltő és frusztráló lehet, számos olyan módszer van azonban, amellyel mindez megváltozhat. ...
Hipertím temperamentum
A jelenlegi becslések szerint a lakosság 4-5%-ánál áll fenn a bipoláris spektrum zavar kockázata. A spektrum enyhe, ún. szoft részén vannak a hipománia irányába tolódó temperamentumproblémákkal élők is. ...
Videojáték-függőség a BNO-11-ben
„Fortnite-függő!” – számtalanszor hallottam gyermek- és ifjúságpszichiátriai praxisomban fő panaszként az elmúlt két évben. Ám már a Fortnite elterjedése előtt is jártak nálam olyan fiatal páciensek, akiknek sokkal többet jelentett a játék, mint gondtalan időtöltés. A következő sablonra lehetett ráismerni: a gyermek elkezd játszani a videojátékkal, nem hagyja abba, a szülők korlátozzák a hozzáférést, a ...
Borderpoláris: borderline személyiségzavarral és bipoláris zavarral élő páciensek
Egy kolléga azzal keresett fel, hogy egy borderpoláris zavarral élő pácienst küldene nappali kórházunkba. Mivel korábban még nem hallottam ezt a kifejezést, visszakérdeztem, mire elmagyarázta, hogy a betegnek borderline személyiségzavara és bipoláris zavara is van. Hozzátette még, hogy gyakran használják ezt a rövidítést az általa látogatott szakmai chatszobában azon páciensekre utalva, akiknél mindkét kórkép ...
A pszichiátria változó arca
Emlékszünk a célra: elérhetőbb, hozzáférhetőbb és megengedhetőbb legyen a pszichiátriai ellátás, és közben tartsuk a legmagasabb szakmai standardokat. Emlékszünk a kihívásra is: mindezt korlátozott forrásokkal kell elérni. Amit elfelejtünk: hajdani rossz szokásaink szerepe, megalapozatlan kijelentéseink a hatásos kezelésekről, a szegényes dokumentáció, a soha véget nem érő terápiák, és hogy készek voltunk ...
OCD
Az obszesszív-kompulzív zavar (OCD) egy gyakori pszichiátriai betegség, amely a világ népességének kb. 2%-át érinti. Kezelés nélkül az OCD gyakran jelentős funkciókárosodáshoz vezet, magasabb az öngyilkossági ráta, illetve alacsony a remisszió esélye. Megfelelő kezeléssel azonban a páciensek sokkal nagyobb arányban számolnak be tüneti javulásról és/vagy remisszióról....
Az antidepresszánsok neuroprotektív hatásai első epizódos szkizofréniában
Az első epizódos szkizofréniával (FES) diagnosztizált pácienseknél gyakran perzisztálnak a negatív tünetek, a szubszindromális depresszív tünetek és a funkcionális károsodás. Bár vannak bizonyítékok arra, hogy az antidepresszánsok csökkenthetik a negatív tüneteket krónikus szkizofréniával élő betegeknél, nem javasoltak fenntartó terápiaként FES-ben, ha nem áll fenn depresszió (1, 2). Korábban nem történt ...
Parafíliák
A parafíliák és a parafíliás zavarok egyedülálló kihívást jelentenek az általános pszichiáterek számára a diagnózistól a kezelésig. A parafíliás zavarral élők jellemzően ritkán keresnek segítséget szexuális gondolataik vagy viselkedésük miatt az általános járóbeteg-ellátásban. Ha valaki parafíliás zavarra utaló gondolatokról, érzésekről vagy viselkedésről számol be, a pszichiáternek ...
Az emberi civilizáció vége
„Bármilyen apró is az ember, mindig ember.”
Az agyi feldolgozás szabályozási zavara anorexia nervosában
A serdülőkorú nők körében az anorexia nervosa a harmadik leggyakoribb krónikus betegség. A halálozási rátája 12-szer magasabb, mint minden más gyakori halálok összesített mortalitási rátája a 15-24 éves nőknél (1). Súlyos soványsággal jár, amelynek oka, hogy a páciens elutasítja az ételt a saját, belső hajtóereje folytán, és az igen alacsony testsúlya ellenére úgy érzi, túlsúlyos. Az anorexia nervosára ...
Szkizofrénia és pszichózis
Szkizofréniával élő pácienseknél a memóriakárosodás összefüggést mutat a rosszabb funkcionális kimenetellel és életminőséggel (1). A betegeknél talált glükózanyagcsere-eltérések pedig összefüggnek a memóriakárosodással (2, 3). A vérben található neuronális eredetű extracelluláris vezikulumok (EV) inzulin-szignálmolekuláinak szintje neuron-specifikus inzulinrezisztencia markerként használható (4), a ...
Goldilocks és az opioidok
Mindenki ismeri Goldilocks és a három medve házában tett látogatásának történetét, amelyben az ott talált dolgok között keresi a megfelelő egyensúlyt, hogy a legnagyobb kényelemhez juthasson....
Hogyan óvjuk meg a veséket, amikor lítiumot írunk fel?
Ha a lítium működik bipoláris zavarban, jellemzően hosszú távon hat. Ez jó hír a bipoláris páciensek 30-40%-ának, akik lítiumreszponderek (1), mert azt jelenti, hogy hosszabb ideig vannak jól kevesebb gyógyszermódosítással, és a lítium egyéb orvosi előnyeit is megtapasztalhatják, mint a stroke, a szívbetegség, a rák, a neurológiai betegségek, a demencia és az összmortalitás kockázatának csökkenése (2). Sajnos ...
Megfordíthatja a foto-biomodulációs vizsgálat az Alzheimer-kór elleni háború menetét?
Egy torontói vállalat, a Vielight Inc. 2019 május 22-én bejelentette, hogy résztvevőket toboroz egy vizsgálathoz, amelyben közeli infravörös fényt használnak az Alzheimer-kór (AK) kezelésére. A Vielight által beharangozott intervenció a foto-biomoduláción (PBM) alapul: LED diódákból alacsony energiájú, alacsony teljesítményű, közeli infravörös fényt juttatnak az agyba (1. ábra). Az utóbbi vizsgálatok ...
Opioid epidémia egyezségek: ki profitál majd belőlük?
Oklahomában megszülettek az első perbeli ítéletek és egyezségek a különböző gyógyszeripari vállalatokkal szemben a tagállamot érintő opioid krízisben játszott feltételezett szerepükért. Három nagyvállalat esetében a tárgyalások és egyeztetések során az anyagi felelősséget csak Oklahomára vonatkozóan több mint 500 millió dollárban határozták meg, az országos követelések rendezése akár 10 milliárd ...