Az emberrel együtt élő (kommenzális) mikrobióta fontos szerepet játszik a fiziológiai, táplálkozási és immunműködésekben, ennek pontos mechanizmusa azonban még nem ismert (1). ...

MDD-vel diagnosztizált, 39 éves páciense három hete szed antidepresszívumot. A dózisemelés lassan, fokozatosan zajlott, állapota elkezdett javulni, de most a terápia felfüggesztését kéri. A panasza? Enyhe tremor. „Kontrollálhatatlanná válnak az idegeim” – mondja. Ön megállapítja, hogy a tremor nem okoz funkciózavart és edu­kálja a pácienst, hogy a remegés enyhe és idővel csökkenhet. Páciense továbbra is kitart ...

Ebben a rovatban megkezdem azt, ami remélem a jövőben rendszeres lesz, mégpedig, hogy a pszichiátria történetíróit kérdezem nemrég publikált munkáikról. Célom, hogy megismertessem új könyveikkel a Psychiatric Times olvasóit. 

Az utóbbi években sok gyermek- és serdülőkori pszichiátriai probléma kezelése során egyre inkább az antipszichotikus gyógyszerekre támaszkodunk. A farmakológia gyermekpszichiátriában elfoglalt helyzetével kapcsolatban aggodalmat váltott ki a közvélemény és a szakma oldaláról, hogy nő az ifjúságnak felírt receptek száma. ...

A páciensek elvárhatják és megérdemlik a teljes felépülést. Lehet, hogy a bipoláris zavar krónikus állapot, de az epizódok nem szükségszerűek....

Szinte mindenki panaszkodik élete során legalább egyszer krónikus fáradtságra. Ezek a panaszok általában átmeneti energia-, illetve motivációhiányra vagy túlzsúfolt életmódra utalnak: az esetek többségében nem betegség áll a fatigue hátterében. Megjelenése azonban előre jelezhet egy kialakuló betegséget és gyakran szomatikus és/vagy pszichiátriai kórképek részeként jelentkezik. ...

Könnyű kigúnyolni a „szelfiket” és a töménytelen fotót, amelyet manapság az emberek gyakran szinte kényszeresen készítenek és osztanak meg mobiljaikkal. De ne könyveljük el valamennyit értelmetlennek. A szüleim felejthetetlen útja a pusztulásra ítélt lodzi zsidó gettóból, Len­gyelországból és saját pszichiátriai gyakorlatom megtanított arra, hogy a fényképeknek óriási gyógyító ereje van. ...

A genetikai információ lassan begyűrűzik a pszichiátriai gyakorlatba és betegeink mindennapjaiba. A pszichiáterek farma­ko­genetikai paneleket rendelhetnek és bárki megvásárolhat egy genetikai tesztet anélkül, hogy konzultálna orvossal vagy genetikai tanácsadóval. A gyakorló pszichiátereknek mindkét típusú szolgáltatásról tájékozódni kell. ...

A szkizofrénia a populáció kb. 1%-át érinti világszerte. A csökkent globális funkciókért, az emelkedett morbiditásért és mortalitásért a betegség prominens pozitív és negatív pszichotikus tünetei és a kognitív működésekre kifejtett adverz hatásai felelősek.
A kutatások hagyományosan a dopa­minerg teóriára koncentrálva próbálják felderíteni a szkizofrénia patofizio­lógiá­ját, amelyet hosszú évek ...

Az antipszichotikumokkal kezelt pácienseknél gondolnunk kell az anyagcserére gyakorolt adverz hatásokra, mint a glü­kózháztartás zavarai, a lipideltérések vagy a testsúlynövekedés. Ezen mellékhatások bármelyik betegnél felléphetnek, de különösen gyermek- és serdülőkorban, gyógyszer-naiv és első epizódos pácienseknél. A glükózanyagcsere eltérései közé tartozik a hyperglikaemia, a 2-es típusú diabetes mellitus...

Az elmúlt 5 évben új felismerésekre jutottunk a szkizofrénia hátterében álló kórélettani folyamatokról, így új nézőpontok vetődtek fel: például egy prenatális, táplálkozással kapcsolatos beavatkozás mérsékelheti a patofiziológia kifejeződését az idegélettani működésekben.
Az elsőepizódos pszichózis kezelésére szolgáló speciális programok terápiás és költséghatékonysága is igazolódott és tovább ...

Klinikai pszichológus hallgatóként képzésem része volt a ’70-es években a félelem miatt végzett imaginációs expozíciós terápia (a DSM-III érában, amikor a „fóbiás neurózis” volt az egyetlen releváns diagnózis és a funkcionális viselkedéselemzés a viselkedésterápiás norma).  Ezen kezelések a legtöbb betegnél az ígéreteknek megfelelően működtek, és a beütemezett terápiás ülések után pozitív ...

A fejfájások és a hátfájás a krónikus, visszatérő fájdalom leggyakoribb formái. Bár sokan úgy vélik, hogy a fejfájások kivétel nélkül valamilyen súlyos kórfolyamatra utalnak, valójában a fejfájások többsége elsődleges, azaz nem azonosítható ilyen patológia a hátterükben és nem igényelnek további vizsgálatokat. Ezen felül, a leggyakoribb másodlagos fejfájások túlgyógyszereléssel függnek össze, vagyis a...

A mentési dokumentáció kristálytiszta volt, de Elena diagnózisa még elbocsátása napján is homályos maradt. Hadd magyarázzam meg, hogy történt. Délelőtt telefonált a kórház szociális munkása: kétségbeesetten kért ambuláns időpontot még aznapra egy 50 körüli nőnek, aki „tőzsdeügynök vagy ilyesmi”. Az irányított ellátás nem látta „orvosi indokát” még egy nap kórházi ellátásnak most, hogy az ...

A deréktáji fájdalom az egyik leggyakoribb egészséggel kapcsolatos panasz. Szerencsére a legtöbb esetben átmeneti problémáról van szó, mely – a kezeléstől függetlenül – magától rendeződik.
Sajnos sok ember – köztük sok egészségügyi szakember – úgy gondolja, hogy jóformán mindig azonosítható a fájdalomért felelős patológiai háttér. E vélekedés miatt sok deréktáji fájdalommal küzdő páciens ...

Bár bizonyos körökben még ma is vitatják az ADHD létezését, a tünetegyüttest már a 18. században leírták, kezelését pedig Charles Bradley 1935-ben (1). Azóta széles körben elfogadottá vált, hogy a gyermekkori neurodevelopmentális betegségek közül a leggyakoribb. Többször diagnosztizálják fiúknál és hátrányosan befolyásolja a tanulmányi és szociális előmenetelt. Ha nem kezelik, nyomot hagy a gyermek ...

Dr. Komrad az Amerikai Pszichiátriai Társaság (APA) Etikai Bizottságának tagja és a Sheppard Pratt Egészségügyi Rendszer etikai tanácsadója, valamint dolgozik a Johns Hopkins Kórház Pszichiátriai Intézetében és a Maryland Egyetemen is. Jelen cikkében Dr. Komrad saját véleményét fogalmazza meg, nem az APA vagy a Sheppard Pratt hivatalos képviselőjeként szólal meg. ...

A 20. sz. második felében a pszichiátriai tudományos közösség azért küzdött, hogy munkájukat kvantitatív és tudományos kutatásként ismerjék el. Amióta a századfordulón megszületett a pszichodina­mi­kus pszichoterápia, a szakma azon van, hogy a mentális betegségekről kialakított, a gyakorlatban nem igazolt teóriákat empirikusan validált tudományos elméletekre cseréljék. Ezt a küzdelmet foglalta össze elegánsan...

„… mivel az agy zselé állagú, a szívó az agysebész legfőbb eszköze… A kép, hogy a szívóm gondolatokon, érzelmeken és józanészen halad át, hogy az emlékek, az álmok és a reflexiók e szerint zseléből állnak: egyszerűen túl bizarr, hogy felfoghassam. Mindaz, amit magam előtt láthatok, csupán anyag.”
Henry Marsh (1)...