Keresés eredménye
Gyermekbántalmazási vádak: hazugságok és igazságok megkülönböztetése
A házasságok mintegy fele válással végződik, és tíz válásból körülbelül hat esetben a gyermekek is érintettek. A válás még akkor is nehéz helyzet, ha békésen történik. ...
A heterogenitás csökkentése nem terápiarezisztens és terápiarezisztens szkizofréniában
A szkizofrénia a lakosság mintegy 1%-át érintő megbetegedés, amely óriási terhet ró a betegekre és a családokra (1). A szkizofréniában szenvedő betegek változatos tünetekkel (azaz pozitív, negatív és kognitív tünetekkel) rendelkeznek, és a kezelés lefolyása és a kezelésre adott válasz igen eltérő. Ennek a heterogenitásnak az alapja nem ismert, de feltehetően több genetikai és környezeti tényező összetett ...
A terápiarezisztens depresszió kezelése
A ViewPoints Video Program alábbi részében Steven P. Levine, MD; Angelos Halaris, MD, PhD, APA, ACNP, CINP; Lisa Harding, MD és Patricia Ares-Romero, MD osztották meg klinikai tapasztalataikat a terápiarezisztens depresszió (TRD) kezelésével kapcsolatban.
...
Kígyóverem: amit egy film tett a pszichiátriáért
Az elmúlt évtizedek során a hollywoodi filmipar nagy érdeklődést mutatott a pszichiátria, a pszichoanalízis és a pszichoterápia témakörök iránt. Ennek eredményeképpen a közönség a pszichiáterek munkáját filmeken keresztül ismerhette meg. Ilyen alkotás a 20. század közepének egyik legnagyobb hatású filmje, az 1948-ban készült Kígyóverem. A film számos tudományos vita tárgyát képezte. Kritika érte azért, ...
Mit csináljak most? Döntéshozatal egy világjárvány sújtotta világban
„Miért nem tudok meghozni egy egyszerű döntést?” – kérdezte az egyik új betegem csikorgó fogakkal. Hívjuk őt Cindynek. Mint tapasztalt, nagy tételekben gondolkodó befektető, Cindy korábban számtalan, nagy horderejű döntést hozott ügyfelei nevében, viszonylag könnyedén. Most, a COVID-19 utáni, kialakulóban lévő világunkban még a legkisebb döntések is megakasztották.
„Miért vegyek új széket, ha úgyis ...
Az ASD diagnózisának megkönnyítése
Az Egyesült Államokban a klinikusok általában kétszer, 18 hónapos és 2 éves korban, a gyermekorvosi rutinvizsgálatok során szűrik a gyermekeket autizmus spektrumzavarra (ASD). Ennek ellenére az ASD-t gyakran négyévesen, vagy még később diagnosztizálják (1, 2). A diagnózis felállításának meggyorsítása érdekében a kutatók különböző, a mesterséges intelligenciára (AI) alapuló módszerek, valamint távgyógyászati...
A kannabiszzavar
Mielőtt eldöntöttem, hogy orvosi egyetemre megyek, az volt a tervem, hogy tudományos kutató leszek, és alapkutatásban fogok dolgozni. A főiskolán biokémiát tanultam – akkoriban ez még egy viszonylag fiatal tudományterület volt. Az alapképzésem tantervében hét félév kémia, valamint öt félév biokémia, fizika, mikrobiológia és zoológia szerepelt, mindezeken túl elvárás volt egy végzős diplomamunka megírása, amely...
A hervadástól a virágzásig: a COVID-19-pandémia hatása
A COVID-19-járvány világszerte megterhelte az egészségügyi rendszerek kapacitását. Az Egészségügyi Világszervezet szerint 2021. július 27-éig csaknem 195 millió COVID-19-esetet regisztráltak világszerte (1). Emellett a vírus súlyos pszichológiai terhet rótt az egészségügyi szolgáltatókra is (2). A lehetséges hosszú távú következmények jelentősek, mivel korábbi kutatások arra mutattak rá, hogy a súlyos ...
Új eredmények a fiatalkori depresszióval kapcsolatban
A gyermek- és ifjúságpszichiátria mindig is fontos szakterülete volt az orvostudománynak, de a világjárvány óta talán még inkább az. Amint azt egy korábbi gyermek- és ifjúságpszichiátriai rovatban említettük, a COVID-19 olyan tényezők sorát hozta magával (pl. bizonytalanság, társadalmi elszigeteltség és szülői szorongás), amelyek hatással voltak a fiatalok mentális egészségére. Tudjuk, hogy a ...
Gyógyszeres terápia szülőképes korú nők számára
A terhesség alatti gyógyszeres terápiával kapcsolatos döntések mindig kihívást jelentenek, és mivel sok terhesség nem tervezett, a megfontolásokat már jóval a terhesség bekövetkezése előtt meg kell tenni, és újra felül kell vizsgálni, ha a páciens terhességet vállal. Azok a bipoláris zavarban szenvedő betegek, akik abbahagyják a terhesség alatt a gyógyszeres kezelést, 80%-ban depressziós tüneteket, 16%-ban mániás...
Lehet, hogy a gyermekkori ADHD gyökerei perinatális autoimmun betegségek?
Az anya mentális egészsége a magzati fejlődés szempontjából széleskörűen kutatott terület (1, 2). A kutatók azt is vizsgálták, hogy perinatális betegségek, például vírusos vagy bakteriális fertőzések növelhetik-e annak kockázatát, hogy a gyermeknél később pszichiátriai betegségek, például szkizofrénia alakuljon ki (3)....
A félrediagnosztizálás elkerülése
Annak ellenére, hogy a major depressziós epizód DSM-5 szerinti diagnosztikai kritériumai megegyeznek az unipoláris és a bipoláris zavarok esetében, ezek a betegségek lefolyásukban lényegesen különböznek egymástól (azaz a bipoláris zavarban szenvedő betegeknél hipomániás vagy mániás epizódok is jelen vannak), a betegség kezdetének ideje, az öngyilkossági kockázat, a társbetegségek és a biológiai összefüggések ...
Először is: ne árts!
Kanadában most fogadták el azt a radikális változtatást, amely az elfogadható és az elfogadhatatlan orvosi gyakorlat közötti határt lépte át, és megnyitotta az utat az eutanázia felé azoknak a betegeknek, akik számára a betegségük elviselhetetlen. ...
Fogamzóképes korban levő, bipoláris affektív zavarban szenvedő nők gyógyszeres terápiája
A terhesség során hozott terápiás döntések mindig kihívást jelentenek az orvos számára. Mivel sok esetben a terhesség nem tervezett, a megfelelő döntéseket már korábban kell meghozni, a terhesség igazolódásakor pedig ezeket újra kell értékelni. Ha a bipoláris zavar miatt kezelésre szoruló pácienseknél a terhesség alatt megszakad a gyógyszeres kezelés, a posztpartum időszakban 80%-uk eshet depresszióba, 16%-uknál ...
A pszichoszomatika úttörője
A pszichiátria történelme nem szűkölködik nagy nevekben. Az egyik legnagyobb név minden bizonnyal Helen Flanders Dunbar. Széles körben ismert mint a pszichoszomatikus orvoslás mozgalmának első képviselője, klinikus, író, alapító főszerkesztője a Psychosomatic Medicine című folyóiratnak, az Amerikai Pszichoszomatikus Társaság alapítója (1). Emellett Dunbar munkássága meghatározó szerepet játszott a konzultációs-...
Az NMDA-receptor-ellenes antitest okozta encephalitis prognosztikus vonatkozásai
Az elmúlt évek során a témával foglalkozó szakirodalomban az autoimmun mechanizmuson alapuló encephalitiseket a szubakut pszichotikus zavarok fontos, ugyanakkor ritkán észlelt okaként tárgyalták. A betegségcsoport egyik fontos tagja az anti-NMDA- (N-metil-D-aszparaginsav-) receptor-encephalitis (ANMDARE) (1–3). ...
Az Epstein–Barr-vírus okolható-e a szkizofréniában jellemző kognitív hibákért?
Annak ellenére, hogy a gondolkodási zavarokat nem a szkizofrénia elsődleges tüneteiként tartjuk számon, ezek a tünetek jelentős szerepet játszanak a szociális és funkcionális károsodás kialakulásában (1). A kognitív diszfunkció nemcsak a figyelmet, a verbális memóriát, az érvelést és a feldolgozási sebességet érinti, de a szociális kogníciót és a szociális interakciót is (2). Ezért erre a témára fokozott ...
Szintetikus kannabinoidok és katinonok: problémák és lehetséges megoldások
A szintetikus kannabinoidok és katinonok elterjedése után számos hatásukra derült fény: okozhatnak agitáltságot, pszichotikus tüneteket és delíriumot (1). Komplex toxikus hatásuk miatt gyakran a betegek speciális ellátására van szükség, az állapot stabilizálása komoly erőfeszítést igényel....
E-cigaretta- és szerhasználat
Az e-cigaretta-használattal összefüggésben számos súlyos egészségügyi szövődményről, köztük halálesetről számoltak be 2019-ben, ami arra sarkallta az USA kormányát, hogy új korlátozásokat vezessen be. Az e-cigaretták már ismert egészségügyi hatásain felül azon felnőttek és fiatalok, akik a „feketepiac” útján szerzik be, eddig még nem ismert vagy nem vizsgált egészségügyi károsodásokat is ...
A fény az akut bipoláris depresszió kezelésében
Kifogyott már az ötletekből az ambuláns terápiarezisztens bipoláris depresszió kapcsán? Akkor érdemes megfontolnia annak az érdekes tanulmánynak az eredményeit, amely a fluoreszcens fény alkalmazásával foglalkozik (1). ...